2024年12月，我委正式印發了《臨河區進一步完善醫療衛生服務體系實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。該方案是立足新發展階段，貫徹以人民健康為中心的發展思想，推動醫療衛生服務高質量發展的重要舉措。為便于各單位和社會公眾更好地理解《實施方案》的主要內容，現解讀如下：

一、出臺背景與重大意義

當前，我國社會主要矛盾已經轉化，人民群眾對高質量、高效率、多元化的醫療衛生服務需求日益增長。同時，面對人口老齡化、疾病譜變化以及突發公共衛生事件等新挑戰，現有醫療衛生服務體系在資源布局、服務模式、管理體制等方面仍存在一些短板和弱項。

《實施方案》的出臺，正是為了主動適應新形勢、新要求，其核心意義在于：

（一）是推進健康中國建設的必然要求：《實施方案》將健康融入所有政策，構建強大的公共衛生體系，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

（二）是推動高質量發展的內在需要：《實施方案》通過體系創新、模式創新、管理創新，提升醫療衛生服務的系統化、集約化、精細化水平。

（三）是破解“看病難、看病貴”問題的關鍵路徑：優化資源配置，促進分級診療，讓群眾享有更公平可及、系統連續的醫療服務。

二、核心目標與基本原則

《實施方案》的總體目標是：到2025年，建成體系完整、分工明確、功能互補、連續協同、運行高效、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系。

為實現這一目標，《實施方案》確立了四項基本原則：

（一）堅持政府主導，多元參與：強化政府在基本醫療衛生服務中的主體責任，同時鼓勵和引導社會力量辦醫，激發市場活力。

（二）堅持需求導向，提質增效：以解決人民群眾主要健康問題為中心，從規模擴張轉向質量提升和效率提高。

（三）堅持系統整合，協同聯動：打破機構壁壘和資源分割，促進“醫防融合、上下聯動、中西醫并重”。

（四）堅持深化改革，創新驅動：持續深化醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革，以科技創新和數字化賦能服務體系。

三、主要內容與重點任務

《實施方案》圍繞“完善體系”這一核心，部署了若干重點任務，可概括為“構建一個格局、強化兩大支撐、優化三項機制”：

（一）構建優質高效的整合型服務新格局

這是《實施方案》的“骨架”。重點是推動醫療衛生資源從“金字塔形”向“網格化”轉變。

1.做強龍頭：明確三級公立醫院在疑難危重癥診療、醫學科技創新和人才培養方面的核心功能，避免“大小病通吃”。

2.夯實基層：通過“千縣工程”、社區醫院建設、鄉村一體化管理等，全面提升基層醫療衛生機構的常見病、多發病診療能力和公共衛生服務能力，使其成為群眾健康的“守門人”。

3.促進協同：大力推進臨河區醫療共同體（醫共體）建設，形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的有序就醫秩序。特別強調慢性病防治、康復護理、臨終關懷等服務的連續性。

（二）強化人才與科技兩大關鍵支撐

這是《實施方案》的“血液”和“引擎”。

1.在人才方面：一方面，加強全科、兒科、精神科等緊缺人才培養；另一方面，改革人事薪酬制度，建立體現技術勞務價值的激勵機制，吸引和留住優秀人才扎根基層、服務一線。

2.在科技方面：大力發展“互聯網+醫療健康”，推廣遠程會診、智慧醫院、電子健康檔案等應用，讓信息多跑路、患者少跑腿。同時，加強臨床醫學研究和成果轉化。

（三）優化管理與運行三項核心機制

這是《實施方案》的“潤滑劑”和“保障網”。

1.深化“三醫”聯動機制：完善醫保支付方式改革（如按疾病診斷相關分組付費DRG/DIP），引導醫療機構主動控制成本、提升質量。健全藥品和醫用耗材的集中采購和使用制度。

2.健全醫防協同機制：推動醫療機構與疾控機構深度協作，實現信息互通、資源共享。將公共衛生服務融入臨床診療過程，做到“平時防、病時治”。

3.完善綜合監管與評價機制：建立涵蓋服務質量、患者滿意度、運行效率等的綜合績效評價體系，評價結果與財政投入、醫保支付、院長薪酬等掛鉤，形成正確導向。

四、亮點與創新

《實施方案》的突出亮點在于：

1.強調“整合”與“協同”：不再是各個機構的單打獨斗，而是強調整體系統的效能最大化。

2.突出“以健康為中心”：服務鏈條從“治已病”向“治未病”和“康護老”兩端延伸，體現了大衛生、大健康的觀念。

3.注重“數字賦能”：將信息化、智能化作為提升服務體系能力的關鍵杠桿。

五、保障措施與工作要求

為確保《實施方案》落地見效，文件明確了加強組織領導、加大財政投入、完善法律法規、營造良好氛圍等保障措施。要求各地、各部門結合實際，制定具體落實細則，明確時間表、路線圖和責任人，加強督導考核，確保各項任務如期完成。

結語：

《進一步完善醫療衛生服務體系實施方案》是一份指導當前和今后一個時期醫療衛生事業改革的綱領性文件。它的全面實施，必將有力推動我區醫療衛生服務能力整體提升，更好地護佑人民健康，為經濟社會高質量發展奠定堅實的健康基礎。

初審：劉好運    復審：劉志剛    終審：閆記新